表1－1国际勃起功能问卷表－5（internationalindexoferectilefunction5,IIEF－5）

　　在你过去3个月中：

　　各项得分相加，≧22分为勃起功能正常，12~21分为轻度ED，8~11分为中度ED，5~7分为重度ED

　　表1－2国内勃起功能问卷表－5（internationalindexoferectilefunction5,IIEF－5）

　　在你过去3个月中：

　　最后总和的分数可用于判断ED的程度，重度ED5-7，中度ED8-11，轻度ED12-21，未患ED22-25，对于分数小于等于21分、被认为患有ED的男性，应给予恰当的咨询及完善的进一步诊疗。

　　ED病因

　　随着医学科学的发展与进步，人们逐渐认识到导致ED的原因非常复杂，即有括器质性因素，也有心理因素，有时两者同时存在。许多ED的发生都与其原有潜在的器质性疾病有关，如：精神紧张、焦虑、循环系统疾病和神经系统损伤等。动脉硬化、糖尿病、高血压和高胆固醇均是导致ED的常见原因，其中又以糖尿病最为常见。某些外科手术，特别是前列腺根治手术，也会影响勃起的能力，而某些医治高血压、心脏病、胃溃疡和癌症的药物也有可能对患者产生同样的影响。其他导致ED的病因包括神经系统的问题，如多发性硬化、车祸或其他原因造成骨盆骨折所引起的血管神经损伤、脊髓损伤引起的截瘫疾病。过量吸烟和酗酒等不良生活习惯也会影响性功能，导致ED的发生。如有疑问，可与我们的在线医生联系，让他们及时给您满意的答复。

　　治疗方法

　　对ED采取何种治疗方法取决于病情的轻重程度，对轻度ED患者，首先应改变不良生活方式，如能戒烟酒、合理饮食、舒缓压力、改变不良行为都有助于改善ED状况。

　　国际公认ED治疗的法则是按循证医学原则（evidencebasedmedicine）将治疗方法，分为一线治疗、二线治疗和三线治疗，按照这一原则ED一般都可获得有效治疗，逐步恢复勃起功能。

　　一线治疗：

　　心理治疗和行为疗法：针对性的心理治疗、性感集中训练。缺点为周期较长且疗效无法预测。

　　口服药物：据我国学者研究采用药物治疗ED总有效率达80.8％，性交成功率达69.0％。药物的不良反应为头痛、面部潮红、背痛、胃激惹、视觉发蓝等。

　　二线治疗

　　尿道给药：会有烧灼感与疼痛，许多患者不愿接受尿道给药，现在临床应用很少见。

　　真空负压吸引：真空负压吸引装置诱导的阴茎勃起不充分，且有时导致不射精。20世纪80年代开始应用的海绵体注射（ICI）既不方便，性交时又有痛感，且久用后阴茎海绵体容易纤维化，现主要用于ED的诊断。主要不良反应为淤血、疼痛、射精不能等。

　　海绵体注射：对服药后仍不能成功性交的ED患者约占31.0％，经联合应用多种药物或血管活性药物海绵体注射（ICI），部分患者能获得性能力，但需多次进行ICI。这种20世纪80年代开始应用的海绵体注射（ICI），既不方便，性交时又有疼痛感，且久用后阴茎海棉体容易纤维化，现主要用于ED的诊断。副作用：性交时疼痛，海绵体纤维化，可能使三线治疗无法实施。更多有关的其他资讯，治疗费用及日常保健方法，可以点击咨询直接与专家联系。

　　三线治疗

　　阴茎起勃器微创植入术，适用于所有ED患者，以及因勃起功能较差而殷切希望提高性交能力者。